¿Te has lesionado en el trabajo? No estoy seguro de qué hacer a continuación … ¡sigue leyendo!
Esta es una guía para las reclamaciones de indemnización laboral en Queensland. ¿Sabía que si se lesiona en el trabajo y es un empleado reconocido, puede estar cubierto por sus gastos médicos y tiempo libre mientras recibe tratamiento y se recupera? Incluso podría tener derecho a una suma global si es probable que su lesión tenga algún efecto continuo.
En primer lugar, debe buscar asesoramiento médico para su lesión y decirle al médico u hospital la relevancia de su empleo. Deberá obtener un Certificado médico de compensación para trabajadores, incluso si aún no ha iniciado un reclamo. También debe asegurarse de que la lesión haya sido informada oficialmente a su empleador.
Más allá de eso, el primer paso para presentar un reclamo es presentar un reclamo de compensación de trabajadores con la compañía de seguros de su empleador. Esto puede hacerse a través de su empleador, a través de su médico o directamente con la aseguradora. El mejor método es presentar un reclamo directamente con la aseguradora. La aseguradora más común es WorkCover Queensland. Si usted o su empleador no saben quién es la compañía de seguros, puede llamar a WorkCover al 1300 362 128. Ellos le informarán si son la aseguradora y, de no ser así, quién es la aseguradora pertinente. También le explicarán qué pasos debe seguir para presentar su reclamo, normalmente debe completar un formulario de reclamo y presentarlo junto con su certificado médico. Una vez recibidos, revisarán su solicitud y determinarán si es considerado un empleado bajo el esquema y si su reclamo es aceptado o no. A través de este proceso, también se comunicarán con su empleador para verificar su reclamo. Si se acepta su reclamo, cubrirán los gastos médicos y de tratamiento y los salarios perdidos mientras se recupera. Requerirán evidencia médica y certificación continuas para continuar cubriendo sus gastos. Este reclamo se llama un reclamo legal.
Hay dos tipos diferentes de reclamos de compensación de trabajadores. Un reclamo legal como se describe anteriormente y un reclamo de derecho consuetudinario, que es donde podemos ayudar.
Una vez que su reclamo estatutario ha sido presentado y aceptado, debe considerar ponerse en contacto con abogados para solicitar asesoramiento sobre si puede tener motivos para lo que se conoce como un reclamo de derecho consuetudinario. Un reclamo de derecho común a menudo da derecho a la parte perjudicada a una compensación más significativa por las lesiones que tienen un efecto o impacto duradero en los ingresos y las actividades diarias. Se puede hacer un reclamo de derecho común si existe una negligencia por parte de otra parte que haya causado o contribuido a la lesión. Este es un asunto complejo, pero con una consulta inicial, generalmente por teléfono, podemos ayudarlo a determinar si podría tener motivos para hacer tal reclamo y acceder a una compensación global por sus lesiones relacionadas con el trabajo.
¿Cuáles son las diferencias entre un reclamo legal y un reclamo de derecho consuetudinario?
- Un reclamo legal es un reclamo hecho directamente con la compañía de seguros y normalmente no requiere la participación de un abogado
- Un reclamo legal es un reclamo sin culpa, lo que significa que independientemente de cómo ocurrió la lesión, si está cubierto por la póliza de seguro, puede acceder a los beneficios. Un reclamo de derecho común es un esquema basado en fallas en el que otra parte es responsable, o parcialmente responsable, de haber causado o contribuido a sus lesiones.
- Un reclamo legal solo cubrirá los gastos médicos y de tratamiento hasta el momento en que se cierre el reclamo, mientras que una ley común proporcionará un acuerdo de suma global para cubrir posibles gastos futuros y también la posible pérdida futura de ingresos, etc.
Un reclamo legal tendrá un final natural cuando ocurra uno de los siguientes:
- Ya no necesita tratamiento o gastos médicos continuos y ha podido regresar a trabajar en su capacidad habitual
- No proporciona una certificación médica continua o no cumple con los requisitos de la aseguradora que lleva su reclamo a un posible cierre prematuro
- La aseguradora contrata a un médico que dice que ya no necesita tratamiento y / o puede regresar al trabajo y / o que la lesión relacionada con el trabajo ya no lo afecta.
- Usted es evaluado por una incapacidad permanente y se le entrega un Aviso de evaluación de la aseguradora.
Con un Aviso de evaluación, a veces se le hará una oferta global. Debe tener mucho cuidado al decidir si acepta una oferta de suma global o un Aviso de evaluación, ya que esto significa que puede renunciar a sus derechos a un reclamo de derecho consuetudinario. Si alguna vez le hacen una oferta, debe hablar con su abogado antes de tomar una decisión. Si no tiene un abogado, debe buscar asesoramiento legal sobre sus opciones.
Para presentar una reclamación de derecho común, primero debe presentar y aceptar su reclamación legal, por lo que es muy importante informar la lesión, buscar asesoramiento médico y comunicarse con WorkCover Queensland lo antes posible después de su lesión.
Si ha presentado un reclamo o necesita asistencia en relación con una lesión o reclamo laboral, llámenos al 1800-GET-HELP (1800 438 435).
